肩膀不舒服，抬手有点疼，就少抬一点；穿衣服费劲，就慢慢来；晚上翻身压到肩膀疼醒，也常被当成“受凉了”“年纪到了”“休息几天就好”。可肩膀这个部位很特别，它越是不敢动，越容易变得不爱动；越是拖着不管，活动范围就可能一点点缩小。肩周炎让人难受的地方，不只是疼，而是肩膀像被什么东西慢慢“锁住”，从疼到僵，往往就是在反复忍、反复拖里发生的。
肩周炎常被叫作“五十肩”，但它并不只出现在某个年龄段。长期伏案、经常低头、肩膀受凉、活动太少、以前肩部受过伤，或者本身血糖控制不好，都可能让肩部周围的组织更容易出现问题。人的肩关节原本很灵活，能上举、外展、后伸、旋转，靠的是关节周围一整套软组织配合。如果局部长期受刺激，周围组织变得紧张、发炎、变厚，再加上疼痛后不敢活动，肩膀就会慢慢从“不舒服”变成“打不开”。
很多人拖着肩周炎，是因为早期疼痛并不总是很重。白天忙起来还能忍，只有抬高手臂、拿高处东西、梳头、扣内衣、反手摸背时才明显。问题在于，肩膀一疼，人会本能地减少动作。今天少抬一次，明天少转一下，时间长了，肩关节周围像长时间没打开的门轴，活动越来越不顺。疼痛让人不敢动，不敢动又让肩膀更僵，这个循环一旦形成，恢复就会变得更慢。
肩周炎越拖越僵，还有一个原因，是夜间疼痛容易影响休息。肩膀疼的人，晚上常常不敢侧卧，稍微压到就醒。睡不好，身体修复能力下降，白天精神差，肩颈肌肉也更容易紧。有人为了不疼，把胳膊长期贴在身体旁边，结果肩膀看似“养着”，实际上活动空间越来越小。真正需要重视的，不是某一次疼痛有多明显，而是肩膀活动范围有没有在持续变小。
判断肩周炎不能只看疼不疼，更要看“能不能动”。如果只是劳累后的酸胀，休息后明显缓解，活动也不受影响，一般不必过度紧张。但如果出现抬手够不到头顶、洗头困难、穿脱衣服受限、手臂往后伸明显卡住，甚至别人帮忙抬也抬不上去，就说明肩关节活动已经受影响。此时再单纯等它自己好，往往容易错过更好调整的阶段。
不过，也要提醒一句，肩膀疼并不都等于肩周炎。有些肩痛可能和肩袖损伤、颈椎问题、局部劳损有关，也可能和外伤后结构受损有关。如果疼痛突然明显加重，肩膀无力，手臂麻木，或者伴随胸闷、胸痛等不适，就不适合只按肩周炎处理，应及时就医判断原因。把病因弄清楚，后面的调理才不会走偏。对于肩周炎，日常最重要的是在可承受范围内保持活动。很多人一听“活动”，就以为要用力甩胳膊、硬拉硬拽，其实这样反而可能刺激肩部。比较合适的做法，是循序渐进地活动肩关节，比如靠墙爬手、轻轻画圈、借助毛巾做后伸动作。动作不求快，也不求一次做到位，关键是每天坚持，让肩膀慢慢找回原来的活动范围。活动时可以有轻微牵拉感，但不应追求明显疼痛。
肩膀怕拖，也怕反复受凉和过度负担。平时空调、冷风不要长时间直吹肩颈；久坐伏案的人，每隔一段时间站起来活动肩背；提重物、突然抬高手臂、长时间保持一个姿势，都要尽量减少。肩周炎不是单靠“忍”就能过去的小问题，它更像身体给出的提醒：肩膀已经承受了太多紧张和忽视，需要重新恢复活动和保护。饮食和作息虽然不能直接把肩膀“治好”，但会影响身体整体恢复。长期熬夜、精神紧绷、缺乏运动，会让肌肉更容易僵硬。日常保持规律睡眠，适当补充优质蛋白，多吃新鲜蔬菜，控制体重和血糖，对肩关节恢复都有帮助。尤其是血糖偏高的人，肩部僵硬更容易反复，更要把基础问题管好。
肩周炎最怕的不是一开始疼，而是疼了以后一直拖、一直不动、一直硬扛。肩膀活动受限，其实是在提醒人们早点重视。早一点调整姿势，早一点规律活动，早一点判断原因，往往能少走很多弯路。若疼痛持续不缓解，活动范围越来越小，影响穿衣、睡觉和日常生活，就别再单靠忍耐处理，及时就医评估，配合规范康复，才是让肩膀慢慢“松开”的关键。
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